元旦刚过，流感病毒来势汹汹。
阐明国度流感中心 1 月 2 日发布的流感周报来看： 面前流感照旧参加流行期，本周南、朔方省份流感病毒检测阳性率捏续飞腾。
2024 年第 52 周（2024 年 12 月 23 日～2024 年 12 月 29 日），南边省份哨点病院敷陈的 ILI% 为 5.7%，高于前一周水平（4.7%），高于 2021 年同期水平（4.1%）。
起原：中国国度流感中心网站
朔方省份哨点病院敷陈的 ILI% 为 7.2%，高于前一周水平（6.4%），高于2021~2023年同期水平（4.2%，5.5%和 6.5%）。
张开剩余89%起原：中国国度流感中心网站
面前流行的流感以 A(H1N1)pdm09 亚型，也即是「甲流」为主。
图为南朔方省份 ILI 标本检测终结
面临来势汹汹的甲流，不少姆妈齐很惦记，孩子打喷嚏、流鼻涕发热是中招了吗？惦记去病院交叉感染，我方在家能测吗？一朝中招如何居家顾问？
咱们今天针对家长最慈祥的 5 个问题，进行逐个解答。
甲流是什么，和流感是一码事吗？
和平素伤风如何区别？
甲流，也即是甲型流感，和乙流（乙型流感）齐是流感的一种类型，分别属于流感病毒眷属的一员。
面前流行的甲流（A 型流感）与乙流（B 型流感）有啥区别呢？
约略来说，乙型流感有传染性但并不大，一般会在近距离传染； 而甲型流感的传染率更快，影响力更大一些。
图片起原：站酷海洛
要是孩子仅仅打喷嚏、流鼻涕等鼻部症状较着，无发热或发热 38.5℃ 傍边，况兼精神情状渊博，这个时候可能是平素伤风，不是流感，在家好好休息就行了。
但要是除了打喷嚏、流鼻涕，还有以下 4 种情况，很有可能即是流感：
● 孩子发热快、烧得高，体温 39℃ 以上，吃退烧药齐难退烧；
● 孩子情状差、头痛、全身酸痛、乏力，小宝宝发达为精神颓唐或荒谬虚夸；
● 孩子可能会有吐逆泻肚等症状；
● 其他家庭成员、或幼儿园里有流感疑似患者
研究到面前处在高发期的流感、支原体等几种疾病齐属于呼吸谈感染，齐可能会有发热、咳嗽等症状。咱们转头了一张症状对照表，供全国参考：
！需要提醒的是，这些疾病的症状、十分病症前期肖似，遇到夹杂感染的时候更难以分离，必要时如故需要实时就医，让大夫会诊。
怀疑孩子得了甲流
不错在家自测吗？
面前病院东谈主满为患，不少家长惦记带孩子去会发生交叉感染。自行购买多样流感抗原自测盒进行初步判断，再阐明检测终结用药可行吗？
居家进行流感抗原检测，具有一定的参考道理。
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面前检测流感病毒的工夫有流感核酸、流感抗原两种。
流感病毒核酸敏锐度相对较高，不错手脚流感病毒检测的首选，但一般只可在病院和机构进行检测，居家不易购买。
电商平台不错较为浅易地买到 流感抗原试剂盒，再按照证明书要求自行采样、判读终结。
流感抗原试剂盒反映速率快、操作约略，允洽在家给孩子检测，但敏锐度只须 50%～70%，可用于赞助判断：
● 要是孩子的检测终结为阳性，则高度教唆流感；
● 检测终结为阴性，也并不周到齐摈斥流感。要是孩子同期出现流感样症状（如发热伴咳嗽，或者发热伴咽痛），有明确的流感患者战争史，或者有家庭、学校、幼儿园聚集性发热患者，也不错临床会诊流感，需实时就医诊疗。
孩子中招甲流如何办？
奥司他韦 VS 玛巴洛沙韦如何吃？
明确会诊是流感后，不错使用 奥司他韦和 玛巴洛沙韦两种药物。
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这两种药物齐能诊疗甲流和乙流，冷落在初次出现流感症状 48 小时内用药最好。在疾病早期使用，能将发热等症状减少 1～3 天傍边时刻，同期能裁汰严重并发症和入院率。
在诊疗成果上，二者关于甲流没啥辞别，但关于乙流成果有些争议，有些讨论觉得：玛巴洛沙韦诊疗乙流的成果更好些。
具体的适用东谈主群、使用循序和疑望事项，咱们也转头了一张表供全国参考。
要是孩子使用奥司他韦后，家长嗅觉莫得什么成果，思替换成玛巴洛沙韦，大原则是不冷落替换用药的。
这时应试虑是否归并了其他感染，不冷落获胜自行换药，最好实时商讨大夫，看是否需要窜改诊疗决策。
要是孩子即是全齐吃不进去奥司他韦，或者吃了就吐，不错研究换成玛巴洛沙韦。
冷落在发病后 48 小时内更换，因为要是症状出现照旧朝上 48 小时了，大部分孩子再换成玛巴洛沙韦道理就不大了。
关于发病时刻、重症情况难以判断的时候，如故实时就医，遵医嘱用药。面临复杂的病情，更需要咱们家长从容顶住，合理对症顾问。
儿童疾病居家顾问指南
发热
✅ 3 月龄+ 可服用对乙酰氨基酚
✅ 6 月龄+ 可服用对乙酰氨基酚或布洛芬
❗️不要给孩子穿盖太厚，幸免影响退热
咳嗽
✅ 1 岁+ 可服用蜂蜜缓解；6 岁+ 可服用硬糖、蜂蜜缓解
✅ 使用加湿器改善环境湿度，让室内空气湿度保管在 50～60%
❗️婴幼儿不冷落自行服用止咳药
咽痛
✅ 含冰块、冰棒、冰酸奶等低温食品，可暂时缓解咽痛
✅ 6 岁以上儿童可通过温盐水漱口缓解
✅ 不错口服对乙酰氨基酚或者布洛芬缓解
❗️不冷落自行用咽喉喷雾剂、含药漱涎水、药物含片缓解
鼻涕鼻塞
✅ 可使用生理盐水制剂清洗宝宝鼻腔缓解症状
❗️其他缓解鼻塞药物不冷落自诈欺用，需遵医嘱
泻肚
✅ 相宜加多液体摄入或者口服补液盐，以防治脱水。
怕孩子得甲流
能提前用奥司他韦驻扎吗？
不错使用奥司他韦驻扎流感，但不是惯例操作。
约略地说，奥司他韦能罢了流感病毒的「解放」，使它无法去感染其他新细胞，无法持续增长。
一般需要 同期满足底下两个条目，才冷落用奥司他韦来驻扎：
1. 属于高危东谈主群界限的儿童（尤其是年岁小于 5 岁的），且莫得接种过流感疫苗或存在免疫荒谬、对疫苗无反映、或疫苗接种不到 2 周；
2. 战争过疑似 / 确诊流感的东谈主，或近期去过公开疫情局势；
不悦足上头情况的孩子，不冷落将奥司他韦用作驻扎药物。
奥司他韦驻扎流感，只须在服药时间才有作用；停药后肉体是莫得抗体的，如故可能会被传染。
这就意味着，要是确实思在流感季靠奥司他韦来驻扎流感，就不是吃一两天的事。
永劫刻使用奥司他韦，孩子的吐逆、泻肚、腹痛、恶心等反作用风险更大；永久浪掷抗病毒药物，可能形成病毒株基因突变，对奥司他韦产生耐药性。
当今接种流感疫苗还有道理吗？
有道理，冷落接种。
昔时给全国科普过，接种疫苗 2～4 周后，东谈主体才会产生具有保护水平的抗体，当今接种会不会太晚了？
我国南朔方地区一般均会在冬春季出现季节性流感高发流行，刻下是流感「岑岭期」，合座来看季节的流感高发期尚未罢了，接种流感疫苗，仍能提供有用保护。
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《儿童流行性伤风疫苗驻扎和抗病毒药物应用的现实指南（2024 版）》，也推选尚未接种当季流感疫苗的儿童进行实时接种。
6 个月以上的宝宝就不错接种流感疫苗，8 岁以下儿童初次接种时，接种 2 剂次（2 次停止时刻应 ≥ 4 周）的保护成果比接种 1 剂次的成果更好，具体接种循序还需要参考疫苗证明书。
尚未接种流感疫苗，但照旧中招流感，痊可后也不错持续接种流感疫苗。
流感疫苗好像遮蔽 3～4 种流感病毒，以致还存在一定进度的交叉保护。
面前我国主要流行的是甲流 H1NI，关于驻扎感染其他流感病毒，得过流感后接种流感疫苗仍有保护作用。
本骚各人
孔令凯
审核各人
中国东谈主民解放军第二军医大学儿科学硕士
卓正诊所儿科主治医师
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