近期，流感高发，据中国疾控中心最新数据加拿大pc28，现在流感病毒阳性率不绝高涨，其中99%以上为甲型流感。流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸说念传染病。现在临床常用的抗流感病毒药物有多种，其中，奥司他韦和玛巴洛沙韦被粗鄙存眷。那么，两者之间有何区别？服用时应该在意哪些事项，沿途来望望南京市第一病院内行给您解答！
1.是否感染流感就需要使用抗流感药物？
南京市第一病院感染性疾病科主任、副主任医师王娴静先容，凭据国度卫健委发布的《流行性伤风诊疗决议（2020版）》：关于非高危东说念主群，由于流感属于自限性疾病，感染后一般仅仅引起发烧、全身凄凉、乏力和呼吸说念症状，大部分通过多休息、多饮水，不经诊疗或者对症诊疗后也不错自行病愈。
非重症病例在某些特定情况下，也需要谈判进行流感监测或进一步评估是否需要抗流感诊疗。举例，当非重症病例出现症状不毫不缓解或加剧、发烧不绝时间过长（如最初3天）、出现呼吸仓卒、胸痛、精神情状理会调动等极度观念时，可能辅导病情有进展趋势，此时应实时就医进行流感规划检测（如流感病毒核酸检测等），以详情是否需要初始抗流感诊疗。
此外，若黑白重症病例处于流感高发期且周围有较多流感确诊病例，尤其是在学校、养老院、医疗机构等东说念主群密集模式，为了严防病毒进一步传播和病情恶化，也可谈判进行流感监测，并在医师的指令下，凭据具体情况严慎决定是否进行抗流感诊疗。因为玛巴洛沙韦的大约性，提议患流感后有疾病进展风险的非重症东说念主群也赶早抗病毒诊疗。
张开剩余73%重症病例的高危东说念主群包括：
1）年齿小于5岁的儿童；
2）65岁及以上的老年东说念主；
3）患有慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压之外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、恶性肿瘤、免疫功能按捺等患者；
4）痴肥者（体重指数>30kg/m^2）；加拿大pc28
5）妊娠期及围产期妇女。
需要提醒环球在意的是，由于抗流感病毒药物属于处方药物，即使高危东说念主群，也要在医师指令下使用抗病毒药物。
2.奥司他韦和玛巴洛沙韦不同剂型及得当症的区别？
南京市第一病院药学部副主任、副主任药师张倩先容，手脚最常见的抗流感病毒药物，奥司他韦和玛巴洛沙韦的剂型不同，其适用东说念主群也有所区别，需加以分散。
关于流感的诊疗，针对≥5岁的患者，奥司他韦和玛巴洛沙韦均可使用；而针对＜5岁的患者，玛巴洛沙韦则在国内尚未获批使用。
关于流感的辞谢：奥司他韦阐明书明确可用于≥1岁儿童及成东说念主流感的辞谢；而玛巴洛沙韦国内阐明书则尚未获批用于流感的辞谢，但好意思国食物和药品监督贬责局（FDA）批准玛巴洛沙韦可用于构兵流感患者后流感清楚的≥5岁患者的辞谢，欧洲药品贬责局（EMA）批准玛巴洛沙韦可用于流感清楚后≥1岁患者的辞谢。奥司他韦阐明书无3月龄至1岁儿童流感辞谢的得当症。但国内《儿童流感会诊与诊疗内行共鸣（2020年版）》及《儿童流感诊疗及辞谢指南（2024版）》则对奥司他韦在上述东说念主群中的使用进行了相应的推选，但该类使用推选属于超阐明书用药，需在医师的指令下，充分换取，比权量力后使用。3月龄以下儿童则不推选奥司他韦辞谢性使用。
3.妊娠和围产期女性感染流感后抗流感药物的使用
张倩先容，既往奥司他韦在好意思国食物药品监督贬责局（FDA）五级风险分类法的妊娠分级C（可能无益）、哺乳分级L2（较安全）。现在更倾向于妊娠期妇女在需要药物诊疗时，需流程专科医师凭据该药物的既往安全性筹议以及孕期用药安全监管信息，来评估潜在的益处是否大于已知的风险，并和患者充分换取进行妊娠期用药决策。2019年发表的《孕产妇流感防治内行共鸣》推选奥司他韦可用于妊娠或产后2周内孕产妇流感的防治。规划筹议骄气：妊娠女性使用奥司他韦后流产和早产的发生率均低于同时妊妇（包括感染和未感染流感病毒者），且未不雅察到与药物规划的降生弱势。哺乳本领抗病毒药物安全性数据有限，现在合计奥司他韦过火活性代谢居品很少排泄到母乳中，用药不影响母乳喂养，奥司他韦阐明书明确指出独一在对哺养娘亲预期利益大于对婴儿的潜在危机时才可服用。而玛巴洛沙韦用于孕产妇流感防治的筹议较少，潜在风险尚未可知，应幸免使用。
张晓刚指出，美方有关法案渲染所谓“中国军事威胁”，为增加军费、维持霸权找借口，粗暴干涉中国内政，危害世界和平稳定，中方对此强烈不满、坚决反对。
因此，简而言之，妊娠和哺乳期女性是否不错使用这两种抗病毒药物，需凭据患者本人具体情况在专科医师监护指令下，比权量力使用。
4.流感诊疗抗病毒药物给药时机把合手
（1）重症或有重症流感高危要素的患者，应尽早赐与劝诫性抗流感病毒诊疗，不消恭候病毒检测恶果。
（2）发病48小时内进行抗病毒诊疗可减少并发症、贬抑病死率、裁减入院时间（理念念情状为36小时内）。
（3）发病时间最初48小时的重症患者照旧可从抗病毒诊疗中获益。
5.奥司他韦和玛巴洛沙韦用法用量相比
奥司他韦与玛巴洛沙韦均为前体药物，奥司他韦活性代谢居品的半衰期为6~10小时，诊疗用药需逐日给药2次，连合用药5天；而玛巴洛沙韦活性代谢居品的半衰期长达99.7小时，诊疗用药只需服用一次，校服性较好。奥司他韦与玛巴洛沙韦服用均不受进食影响，餐前或餐后服用均可。
内行提醒，奥司他韦和玛巴洛沙韦均属于处方药，也具有一定的反作用和风险。环球需要在医师的指令下使用，不提议自行购买使用。流感季节，但愿环球齐能作念好本人防护，安心无“恙”。通信员 张倩 王娴静
南京晨报/爱南京记者 戚在兵 加拿大pc28
发布于：江苏省